Расцвет благотворительности в Москве пришелся на период 1863-1917 гг. когда, в Москве в рамках введенного муниципального управления начали работать городская дума и городская управа (функции которой ныне выполняет Правительство Москвы).
Органы местного самоуправления взяли в свои руки обеспечение всех сторон жизни. Полученные муниципальной властью в распоряжение значительные материальные средства (бюджет, недвижимость, право распоряжения городской земельной собственностью) обеспечили возможность создания разветвленной и эффективной системы общественной помощи бедным, как лицам, проживавшим в городах длительное время, так и мигрантам.
Под эгидой муниципальной власти на пожертвования частных лиц были созданы такие до сих пор обслуживающие население города заведения, как родильный дом имени Абрикосовой на Миусах (ныне роддом №6), психиатрическая больница имени Алексеева на Канатчиковой даче, глазная больница имени Алексеевой (сейчас Институт Гельмгольца), больница имени Бахрушиных (сейчас больница №33 на Стромынке), Морозовская больница (сейчас детская №1), больница Святого Владимира в Сокольниках (сейчас детская №2 Русаковская), больница имени Солдатёнкова на Ходынском поле (сейчас № 2 Боткинская), санаторий имени Четвериковой для детей, больных костным туберкулезом, в Сокольниках (сейчас Московская детская ортопедо-хирургическая больница).
К 1900 г. в Москве действовали более 250 благотворительных обществ и комитетов, и свыше 600 благотворительных заведений. Под муниципальной юрисдикцией находилось 130 заведений (больших и хорошо оснащенных), немуниципальными были около 500.
В муниципальных благотворительных заведениях имелось 47,5 тыс. кроватей для постоянного проживания пациентов (то есть при населении 1,1 млн. чел. обслуживалось 4% жителей). Стоимость недвижимости только муниципальных заведений – богаделен, детских приютов, домов для вдов и сирот, ночлежных домов – составляла более 5 млн. руб., капиталы 3,6 млн. руб., годовой расход 1,9 млн. руб. (для сравнения, расходы всего городского бюджета в 1901 г. – около 15 млн. руб.)
В немуниципальных заведениях (Ведомства учреждений императрицы Марии, Императорского Человеколюбивого общества, сословных, церковных, частных и др.) постоянно проживало еще 31,5 тыс. чел. Совокупная стоимость недвижимости их составляла 24,4 млн. руб., капиталы – 42 млн. руб., годовой расход – 4,7 млн. руб.
В 1900 г. крупных заведений, находившихся в ведении Московского городского общественного управления, было уже несколько десятков, причем некоторые представляли собой настоящие комплексы для социальной реабилитации трудоспособных или призрения нетрудоспособных, включая, например, богадельню для стариков, ясли для детей и дешевую столовую.
Весьма эффективной формой муниципальной благотворительности были городские участковые попечительства о бедных. Они были организованы в 1894 г. и представляли собой заимствованную из Германии и удачно прижившуюся в столице благотворительную структуру, в основу которой были положены принципы децентрализации и индивидуализации помощи.
Вся территория Москвы охватывалась действиями 29 попечительств, которые оказывали помощь беднейшим жителям своего участка денежным пособием, одеждой, топливом, устройством небольших домов для престарелых и детских приютов. Средства попечительств слагались из трех компонентов: ежегодной субсидии городской думы, процентов со специальных благотворительных капиталов, сумм, собираемых самими попечительствами в виде членских взносов, путем обхода жителей участка, устройства благотворительных концертов, спектаклей и т.д. В 1894-1910 гг. взносы и пожертвования составили более 2,5 млн. руб. За исключением расходов на делопроизводство (3-5%), все деньги шли на помощь клиентам на дому и в благотворительных заведениях. С введением системы попечительств, как было отмечено в книге Современное хозяйство города Москвы (1913), беспорядочная раздача милостыни, плодившая профессиональных нищих, уступила место разумной, планомерной помощи действительно нуждающимся людям .
